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浙江省义乌市着力完善医保相关政策

2017-06-15 00:41:04中国就业网我要评论(0条)

  近日,浙江省义乌市通过调整基本医保政策、完善大病保险政策、深化分级诊疗差异化报销等措施,努力增强参保群众获得感。

  义乌市此次完善大病保险政策重在“一降、二提、三统一”:“一降”是指降低大病保险起付标准,由上年度3.6万元降至2.8万元;“二提”是指提高报销比例和最高报销限额,居民医保小额、大额和职工医保报销比例分别由之前的65%、70%、75%统一至75%,最高报销限额分别由上年度的18万元、32万元、38万元统一提高至40万元;“三统一”是指统一居民医保、职工医保的大病保险待遇,实现“起付标准、报销比例、封顶限额”三统一,为今后真正实现医保政策大统一、持续推进城乡一体化奠定基础。

  义乌市在此次完善大病保险政策时,着重向困难群体倾斜,着力提高政策惠民精准度。该市针对特困人员、低收入家庭成员、支出型贫困家庭成员,在大病保险保障水平整体提升的基础上再提升,起付标准由2.8万元降至1.4万元,报销比例由普通人员的75%提高至85%,取消年度最高限额,多措并举减轻困难群体负担。

  与此同时,义乌市还完善了基本医保政策,提高了基本医保统筹住院报销比例、年度最高限额等,尤其是在慢性病种门诊报销方面,居民医保小额、大额和职工医保报销比例分别由之前的52%、60%、70%提高至55%、65%、75%。在此基础上,参保群众在签约基层医疗卫生机构就诊的,一般诊疗费由医保基金全额支付,普通门诊报销比例在原有基础上再提高5个百分点,慢性病种门诊报销比例在原有基础上提高10个百分点。义乌市通过门诊费用的差异化报销,充分发挥了医保政策在分级诊疗中的杠杆作用。(郭方红)

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